【記者許家源/綜合報導】

來自宜蘭的24歲黃小姐，身高160公分，體重曾達112公斤，因肥胖帶來的身心問題與壓力，前來羅東博愛醫院醫學減重中心求診。經過醫師與營養師的藥物治療和飲食調整均未見效後，黃小姐最終在醫療團隊建議下，選擇了胃繞道減重手術。

手術後，黃小姐的體內飢餓激素分泌下降、吸收力減少，體重降至62公斤，並且成功維持超過一年未復胖。黃小姐表示，體態變輕盈後，心情也跟著愉悅，更養成運動和少量多餐的習慣，「雖然還沒達到想要的體重，但變得更有自信了！」

肥胖的原因多元，除了不良的飲食與生活習慣，心理因素、基因遺傳、用藥副作用以及內分泌、新陳代謝等自體疾病如甲狀腺、腦下腺、腎上腺、卵巢問題都可能導致病態性肥胖。黃小姐過去曾在外院接受過可調整式胃束帶手術，但未能長期維持減重效果。

羅東博愛醫院的外科醫師王致遠在達文西手臂系統輔助下，為黃小姐進行了微創胃繞道手術。此手術將胃部縮減至大約100至150cc的容量，同時進行小腸部分繞道。胃縮小使得內分泌系統中的飢餓激素分泌量下降，病人的飢餓感自然減低；小腸的繞道則使得吸收力下降，達到減重的效果。

王致遠醫師表示，減重手術如胃繞道、胃縮小、胃隔間手術，能幫助肥胖病人恢復正常血糖、血脂、血壓等身體數值，降低罹患其他惡性疾病的風險。術後，病人的體重會依生活與飲食習慣逐步下降，依據研究文獻，減重手術在術後一年約可減去全身重量的35-40%。

羅東博愛醫院強調，減重手術的健保適應症包括身體質量指數（BMI）大於37.5，或BMI 32.5-37.5且同時罹患糖尿病、高血壓等代謝性疾病；以及因肥胖造成骨骼關節疾病，並預期減重手術有助改善症狀者。醫院提醒民眾，務必在血糖、血壓、血脂等各項數值仍「可逆」的時候，積極減去體重，以避免惡化成「不可逆」的心血管、慢性病、癌症等疾病。