【許家源記者/綜合報導】

是否曾經一早起床時，因腰痛而無法起身？經常久站、久坐或久臥後，腰部僵硬或隱隱作痛的「腰椎小面關節炎」特別常見於中老年人。這類關節炎可以透過物理治療來緩解，若疼痛未能有效控制，則可進一步採用「增生療法」或「高頻熱凝療法」等介入性治療，以促進組織修復並減輕疼痛。

65歲的退休教師陳先生在過去半年裡，經常感到腰部僵硬和疼痛，特別是在早晨起床時。他描述說：「翻身下床都有困難，雖然活動後稍微緩解，但久坐或挺直腰部後，疼痛會再次加重。」隨著時間的推移，腰痛反覆發作且愈加嚴重，讓陳先生驚覺：「自己真的老了！」

確診與治療

陳先生前往羅東博愛醫院全人疼痛照護中心求診，經診斷為腰椎小面關節炎。全人疼痛照護中心主治醫師李政憲解釋，小面關節位於脊椎骨之間，負責分擔脊椎活動時的壓力。隨著年齡增長或長期過度使用，小面關節會退化，引發腰椎小面關節炎。病人會發現腰椎兩側隱隱作痛、活動角度受限、肌肉緊繃。長時間站立、後仰或扭轉腰部時，甚至天氣變化時，疼痛會加劇。

高頻熱凝療法的應用

過去因工作長時間保持固定姿勢或過度使用腰椎的病人，如巴士司機、教師、運動員等，最常誘發腰椎小面關節炎。輕微症狀者可透過藥物或復健治療來緩解；但若疼痛未能有效控制，「高頻熱凝療法」或「增生療法」則是有效選項。

陳先生退休後熱愛旅遊，不希望因腰椎疼痛而失去興趣，因此選擇高頻熱凝療法治療。在局部麻醉後，李政憲醫師使用電極針，在X光或超音波引導下，準確定位陳先生受損的小面關節神經，利用熱效應破壞疼痛傳導通路，緩解慢性疼痛。這過程快速且僅有針孔創口，治療後可立即恢復日常生活。

陳先生表示，術後疼痛約減輕50%以上，生活品質大幅提升，讓他非常感動。

專業醫療支援的重要性

全人疼痛照護中心主任江咏霖提醒，隨著年齡增長，身體無可避免地會逐漸退化，但透過良好的生活習慣、規律運動與專業醫療支援，就能擁有健康且無痛的生活。目前疼痛治療方式多元，若腰椎疼痛經藥物或復健效果不佳，應儘早尋求疼痛科醫師的專業建議，以制定適合的治療計劃，擺脫慢性疼痛困擾。